Bugünlerde Veteriner Bulmak Neden Bu Kadar Zor?


Michelle Stokes, geçen Temmuz ayında kedisi Denizanası’nda nekrotik bir yara fark ettiğinde, onları sıkıştırabilecek bir veteriner bulmadan önce kocasıyla birlikte yaklaşık 50 veterineri aramak zorunda kaldı.

Yerel acil hayvan hastanesi o kadar desteklendi ki, yaranın – ciddi ama henüz hayati tehlike arz etmeyen – gerçekten acil bir durum olmadığını söyledi. Denizanasının düzenli bir veterineri yoktu çünkü Stokes ve kocası Cleveland bölgesine yeni taşınmışlardı. Google Haritalar’ı açtılar ve buldukları ofislerin listesini aşağı kaydırmaya başladılar. Her seferinde aynı tepkiydi: boş yer yok, yeni hasta almıyor, Ağustos’a hatta Eylül’e kadar. Bu arada, Denizanası daha hasta ve daha uyuşuk hale geliyordu. Stokes, “Denemeye, denemeye ve denemeye devam ettik” dedi. “Büyük Cleveland bölgesindeki hemen hemen her veteriner ofisini aradık.” Bir hafta sonra, sonunda şanslı bir mola verdiler. Bir uygulamada doğrudan bir veterinerle konuşmayı başardılar ve Stokes yaranın bir fotoğrafını gönderdiğinde, veteriner Denizanasını ameliyat için getirmesini söyledi. Kedi şu anda gayet iyi.

Stokes’un veteriner bakımı bulma çabası olağandışı değil. Geçen yıl ABD’deki hastaneler, klinikler ve veteriner ofisleri, personel sayısı az olduğu için hayvanları geri çeviriyor. Bu kriz, genel muayenehaneden uzmanlara kadar sistemin tüm seviyelerini vurdu, ancak işin en stresli olduğu hayvan acil servislerinde en kötüsü var. Veteriner personeli bana bir gecede kapanan acil durum hastanelerinden, sahiplerinin yüzlerce kilometre uzaktaki anlaşılması zor bir açık nokta için sevk edildiğini ve kemikleri kırılmış köpeklerin, gerçek bir acil durumun, görülmek için saatlerce beklediğini söyledi. “Hastanede 17 hastam varken ve ben ve doktor 15 saat kaldığında daha fazla evcil hayvan alamam. Çünkü fiziksel olarak yapamam, ”dedi Seattle bölgesinde bir veteriner teknisyeni olan Kristi Hulen.

Bazı bölgelerde personel sıkıntısı o kadar kötüleşti ki, New York’un merkezinde acil bakım veterineri olan Maureen Luschini bana açıkça söyledi: “Evcil hayvanlarınız için acil bakım şu anda garanti edilemez.” Tüm hasta hayvanlara bakacak yeterli insan yok.


Veteriner tıbbı yıllardır personel sorunlarıyla uğraşıyor, ancak pandemi her şeyi daha da kötüleştirdi. COVID vurduktan sonra, Veteriner randevularına talep arttı— yeni sahiplenilen evcil hayvanlar ve sahiplerinin tüm gün evde kaldıktan sonra yeni sağlık sorunları gözlemlediği daha yaşlı evcil hayvanlar için. Kaldırım kenarı hizmeti gibi COVID önlemleri, ofislerin daha az verimli çalıştığı anlamına da geliyordu. Her şey daha uzun sürdü.

Bu arada, veterinerler ve veteriner teknisyenleri sahayı terk etmeye başladı. Bay Area’da bir veteriner nörolog olan Carrie Jurney, “Emeklilik çağında olan ve 60’lı yaşlarının başında olan tüm arkadaşlarım hemen emekli oldular” dedi. İşte kalmak, COVID kapma riskine değmezdi. Veterinerlik alanı da oldukça kadınsı eğilirve çocuk bakımı olmayan anneler işten ayrıldı veya daha esnek uzaktan çalışmaya geçti.

Salgın boyunca, kalanlar işlerinin daha da kötüleştiğini gördü. Tecrit nedeniyle strese giren hayvan sahipleri, veteriner personeline karşı daha öfkeli ve daha asi hale geldi. Austin’de yaşayan acil durum veterineri Melena McClure, “Pandemide insanlar nasıl insan olunacağını unuttu” diyor. Ve çok çalışan personelin artık gerçekten oturup perişan sahiplerine evcil hayvanlarına neler olduğunu açıklamak için zamanı yoktu, bu da bu değişken durumlarda yardımcı olmadı. Hulen, “Bağkırıldım, tehdit edildim, şimdiye kadar yazılmış veya söylenmiş tüm korkunç isimlerle anıldım” dedi. Jurney, son bir buçuk yılda, kariyerinin önceki 20 yılında yapmak zorunda olduğundan daha fazla müşteriyi kovduğunu söyledi. Resepsiyonistler bu kötü davranışın yükünü taşıyordu. Rhode Island’da eşiyle birlikte bir veteriner hastanesi işleten Gary Block, “Daha önce hiç olmadığı kadar yüksek bir ciro elde ettik” diyor. Geçen yıl resepsiyonistlerinin yaklaşık yüzde 80’ini kaybettiklerini tahmin ediyor.

Veteriner hekimlikte düşük ücretler sadece soruna eklendi. Block, “McDonald’s saatte 15, 16 dolar ödüyor” diyor. “Hâlâ Rhode Island’da bu miktardan daha az kazanan veteriner teknisyenleri olduğuna eminim.” O ve karısı yakın zamanda maaşlarını artırdılar, ancak bunu bakım ücretlerini artırarak dengelemek zorunda kaldılar.

Veteriner teknisyeni ve Ulusal Veteriner Uzmanları Birliği başkanı Liz Hughston, “Bu yavaş hareket eden bir tsunami” dedi. “Personel bulma krizinin gerçek derinliği bu noktaya kadar hissedilmedi, çünkü bence, birçok insanın düşündüğü gibi, bütün gün köpek yavruları ve yavru kedilerle çalışmak isteyen, tükenmez bir genç yıldız kaynağına sahiptik. ” Tarihsel olarak, sanayide çalışan insanlar tükendiğinde, yerini yenileri aldı. Veteriner teknisyenlerinin devir hızı pandemiden önce bile yüksekti: Ocak ayına göre yılda yüzde 23.4 2020 Amerikan Hayvan Hastanesi Derneği araştırması. Birçok deneyimli veteriner teknisyeni, becerilerinin çoğunun geçerli olduğu ve maaşın daha iyi olduğu insan tıbbına gidiyor.

Veteriner hekimler de tükenmişlik ve ruh sağlığına yönelik daha geniş risklerle uğraşıyorlar. Devir oranları yüzde 16, doktorlar insan sağlığı bakımında. Kadın veteriner hekimlerin intihar nedeniyle ölme olasılığı genel nüfusa göre 3,5 kat, erkek veterinerler ise yaklaşık iki kat daha olasıdır. 2018 CDC’ye göre ders çalışma. Nöroloji uzmanı Jurney, aynı zamanda bir kriz yardım hattı işleten ve yardıma ihtiyacı olan veterinerlere acil durum hibeleri veren kar amacı gütmeyen Not One More Vet’in başkanıdır. Son iki yılda, “hizmetlerimize olan talep on kat arttı” diyor.

Harvard’da veteriner ve biyoetikçi olan Lisa Moses, tükenmişliği, ahlaki sıkıntının iş üzerindeki “sürekli ve kümülatif etkisine” bağlıyor. Veteriner, veteriner teknisyeni ve destek personeli olmaya karar veren insanlar, hayvanları sevdikleri için bunu yapma eğilimindedir. Ancak iş aynı zamanda birçok hayvanın acı çekmesini izlemekle birlikte geliyor: Bazı sahipler evcil hayvanlarının bakımını karşılayamayacakları için ölmesine izin vermek zorunda kalırken, diğerleri ötenaziyi reddedebilir ve bunun yerine hayvanları beyhude tıbbi tedavilere maruz bırakabilir. İçinde 2018 anketi Musa’nın yürüttüğü araştırmaya göre, veterinerlerin yüzde 62’si bazen veya sıklıkla “doğru olanı yapamayacakları” durumlarla karşılaştıklarını söyledi. Yüzde 75’ten fazlası bu vakaların kendilerini orta veya şiddetli sıkıntıya soktuğunu söyledi. Yetersiz personel bulunan hastanelerde ve kliniklerde, çok çalışan veterinerler, her bir hayvana istenilen düzeyde bakım ve ilgiyi sağlayamadıklarını tespit ediyor. “Bir nevi kendini güçlendiriyor. Ne kadar az insan ve personel olursa, herkes o kadar fazla çalışır,” dedi Musa bana. Ve ne kadar stresli ve aşırı çalışırlarsa, bırakma olasılıkları o kadar artar.


Bu personel krizinin ortasında, hayvanlar bazen daha kötü bakım alıyor. Bazı 7/24 acil durum hastaneleri saatlerini kesmek ve hastaları geri çevirmek zorunda kaldı. New York’un merkezindeki acil durum veterineri Luschini, hastalarını Philadelphia’ya kadar göndermek zorunda kaldı. Block bana, ne zaman büyük bir acil servis merkezi dolsa, açık yeri olan bir başkasını bulmanın “müzik sandalyeleri” gibi olduğunu söyledi. Ve acil hastaneler sürekli olarak, bekleme sürelerinin 10 saati geçebileceği ve personelin, hayati tehlike arz eden yaralanmaları veya hastalıkları olanlar dışındaki tüm hayvanları geri çevirmesi gerektiği “turuncu” bir katmanda faaliyet gösteriyor.

Emily Knobbe’nin köpeği Hazelnut, bacağındaki altı inçlik bir kesikten kanarken, Portland, Oregon’daki acil servis odası o kadar doluydu ki, Knobbe yakındaki bir merdiven setinde beklemek zorunda kaldı. Fındığı sarmak 14 saat sürdü. Veteriner, kesiğin kötü olmasına rağmen tendon veya kemiğe zarar vermediğini söyledi. Ancak sonraki günlerde Knobbe, köpeğin o uzvuna hiç ağırlık vermediğini fark etti. Knobbe’yi bir uzmana yönlendiren Fındık’ın normal veterinerinden randevu almak birkaç gün daha aldı ve bu da bir hafta daha beklemeyi gerektiriyordu. Sonunda Fındık’ın Aşil tendonunun yüzde 80’inin koptuğunu öğrendi. Doğru bir teşhis konması için geçen süre içinde yaralanma daha da kötüleşti ve Fındık’a 50/50 bacağını kaybetme şansı verdi. Knobbe, veterinerler çok çalıştığı için yoğun hastanenin tendon hasarını gözden kaçırıp kaçırmadığını merak ediyor. Fındık ameliyat oldu ve şimdi dört bacağında da gayet iyi durumda. Ancak Knobbe için beklemek ve beklemek gerçekten berbat bir deneyimdi. “O anda kendimizi çok güçsüz hissettik,” dedi bana, “sadece haftalarca acı çektiğini ve onu hiçbir yere götüremeyeceğimizi biliyorduk.”

Hastaneler için yetersiz personel, sürekli triyaj anlamına gelir. Seattle bölgesi veteriner teknisyeni Hulen, bir evcil hayvanın acilen ameliyata alınması gerekiyorsa, dikkatini diğer tüm hastalardan başka yöne çevirmesi gerektiğini söyledi. “İşler gözden kaçıyor. İlaçlar gözden kaçıyor. Yürüyüşler özleniyor. Beslemeler kaçırılıyor,” dedi bana. “Bu doğru değil.” Bazı emek yoğun prosedürler de bir kenara bırakılır. Örneğin, Block’un Rhode Island hayvan hastanesi eyalette ventilatöre sahip tek hastanedir. Ancak ventilatörün kullanılması, bir teknisyenin ve bir veterinerin özel dikkatini gerektirir. İşler yoğunlaşınca hastanenin artık solunum cihazı vakalarını almadığını duyurması gerekiyor. Block bana, “Bu hayvanlar kelimenin tam anlamıyla nefes almakta zorlanıyorlar” dedi. “Bakım sağlayacak donanıma ve beceriye sahibiz, ancak seçim yapmak zorundayız”: Veteriner ventilatöre ihtiyacı olan bir hastayla mı kalıyor yoksa aynı miktarda diğer beş veya altı yoğun bakım hastasına mı bakmalı? zaman?

Genel pratisyenler çok meşgul olduğunda, onları rutin veya önleyici bakım için göremeyen evcil hayvanlar acil bakıma ihtiyaç duyarlar. “Köpeklerde tonlarca parvovirüs gördük. Luschini, herhangi bir veteriner tarafından erken dönemde aşılanabilen veya tedavi edilebilen enfeksiyonlara atıfta bulunarak, kedilerde kalicivirüs virüsünde bir artış oldu” dedi. Uzmanlar da fazla rezervasyon yapıyor. Veteriner nörolog Jurney, COVID’den önceki normal, tamamen dolu bir günün bir veya iki ameliyat artı beş randevu içerebileceğini söyledi. Konuşmamızdan bir gün önce bana bir ameliyat ve 12 randevusu olduğunu söyledi. Ve bu, son iki haftadaki en yoğun günü bile değildi.

Konuştuğum veterinerler ve veteriner teknisyenleri, kısa vadede işlerin gerçekten iyiye gittiğini görmediler. Ücret her zaman enflasyon kadar olmasa da arttı. Kurumsal veterinerlik uygulamaları yakın zamanda hizmet vermeye başlamıştır. 100.000$’a varan bonuslar üç yıllık sözleşmeler imzalayan veterinerlere. Ama temelde bir arz-talep sorunu var. Amerikalılar daha evcil hayvan almak, veterinerlik mesleğine girenlerin sayısı buna ayak uyduramamaktadır. 2030’a kadar ABD’nin neredeyse 41.000 ek veteriner ve yaklaşık 133.000 sertifikalı veteriner teknisyeni, yakın tarihli bir Mars Veteriner Sağlık raporuna göre. Herhangi bir çözüm muhtemelen yıllarca kapalıdır. Mevcut karışıklık yakın zamanda düzeltilecek değil.


Kaynak : https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/07/not-enough-veterinarians-animals/661497/?utm_source=feed

SMM Panel Viski Fiyatları Geçici Mail antrenmanlarla matematik 1 pdf pdf kitap indir ales çıkmış sorular pdf ilahi sözleri 1984 pdf türkçe pdf minecraft premium satın al ilahi sözleri youtube mp3 çevir Selçuk Sport Apk İndir